Mucocele con expansión orbitaria / Mucocele with orbital expansion

El mucocele es una lesión quística benigna, que se desarrolla en el interior de los senos perinasales por la obstrucción de su drenaje natural en el curso de los procesos inflamatorios, traumas y cirugías. Se presentan tres casos con mucocele frontoetmoidal y expansión intraorbitaria, los cuales fueron atendidos en el Hospital Hermanos Ameijeiras entre los meses de febrero a diciembre del año 2013. El propósito del presente estudio es el análisis de los resultados terapéuticos obtenidos y determinar la posible influencia de la vía de abordaje utilizada sobre la efectividad terapéutica y la recidiva tumoral en cada uno de estos pacientes(AU)

Mucocele is a benign cystic lesion that emerges inside the perinasal sinuses due to the obstruction of their natural drainage in inflammatory processes, traumas and surgeries. Here are three cases with frontoethmoidal mucocele and intraorbital expansion, which were treated at Hermanos Ameijeiras hospital from February to December, 2013. The objective of this study was to analyze the therapeutic results and to determine the possible influence of the approach path on the therapeutic effectiveness and the tumor recurrence in each of the patients(AU)

Blefaritis por Demodex folliculorum: diagnóstico y tratamiento / Diagnosis and treatment of blepharitis caused by Demodex folliculorum

El Demodex folliculorum, ácaro del folículo piloso, es un parásito frecuente y extendido, que ocasiona blefaritis eccematosa crónica, con diagnóstico clínico infrecuente. Se estudiaron durante un período de seis meses los pacientes que acudieron a consulta con diagnóstico de blefaritis crónica resistente a tratamientos habituales. Por la sintomatología clínica y los hallazgos en el examen con lámpara de hendidura, como: costras, estructuras similares a “bocamangas” o puños de camisa y el espolón en la raíz de las pestañas, se planteó el diagnóstico presuntivo de blefaritis acárica. Se realizó depilación de varias pestañas, corroborando la existencia del parásito vivo en 20 pacientes mediante el examen microscópico directo inmediato (100X). Todos fueron tratados con medidas de higiene palpebral y óxido amarillo de mercurio, se logró mejoría en 17 pacientes. Se destaca la importancia de pensar en el Demodex folliculorum ante todo paciente que se consulte por blefaritis crónica resistente a tratamientos convencionales, por la facilidad de su diagnóstico y buenos resultados terapéuticos

Infiltrados corneales asociados al uso de lentes de contacto / Corneal infiltrates associated with contact lens wear

Se estudiaron 15 pacientes que usan lentes de contacto rígidas, permeables al gas (LCRPG) y lentes de contacto blandas (LCB) que presentaron infiltrados corneales. Se realizó estudio microbiológico de las lesiones y seguimiento clínico de estos casos. En 3 de los casos estudiados el cultivo fue positivo a estafilococo aureus, el resto de los estudios microbiológicos fueron negativos. Todos los pacientes respondieron rápidamente al retirar la lente de contacto y al tratamiento con antibióticos tópicos y ninguno tuvo afectación permanente de la agudeza visual. El diagnóstico exacto y el manejo apropiado de los infiltrados corneales en pacientes que usan lentes de contacto es de gran importancia por la posibilidad de infección o de secuela visual permanente

Valor de la ecobiometría en el glaucoma primario de ángulo estrecho / Value of ecobiometry in the primary closed-angle glaucoma

Se evalúa la importancia de la ecobiometría en el sistema diagnóstico del glaucoma primario de ángulo estrecho. A manera de ensayo clínico se estudiaron 105 ojos con esta enfermedad que se agruparon gonioscópicamente. Se les realizó ecobiometría como complemento diagnóstico. Se comprobó una relación directa de la amplitud de ángulo con la distancia axil y la profundidad de la cámara anterior y una relación inversa con el grosor del cristalino. Se observó que la profundidad de la cámara anterior menor de 2 mm constituye un alto riesgo para el desarrollo de un glaucoma agudo. El análisis ecobiométrico permitió conocer mejor el estado anatómico del ojo, facilitando una orientación terapéutica oportuna.

The importance of ecobiometry for diagnosing primary closed-angle glaucoma is evaluated in this paper. 105 eyes with this diseases were clinically studied and gruoped according to the results of gonioscopy. Ecobiometry was performed as a diagnostic complement. A direct relationship between the exten of the angle and the axial distance and the depth of the anterior chamber was observed. An inversa relationship between the extent of the angle and the width of the crystalline lens was found. A depth of the anterior chamber under 2 mm is a high risk for the development of acute glaucoma. The ecobiometric analysis allowed to know the anatomical state of the eye better, making possible an opportune therapeutic guidance.

Enfermedades de Rosai-Dorfman: Presentación de un caso clínico de interés / Rosal-Dodfman's disease: presentation of a clinical case of interest

En esta comunicación se presenta el estudio clinicopatológico de un caso con afectación masiva de ambas órbitas como única manifestación de la enfermedad de Rosai-Dorfman. En el examen clínico se constató una exoftalmía maligna bilateral, en la TAC realizada se pudo apreciar la ocupación de las órbitas por múltiples masas tumorales. En el estudio histológico de esta tumoraciones se comprobó una marcada fibrosis y proliferación de los histocitos, varios de ellos cargados de núcleos linfoides sin desintegrarse, lo que constituye la emperipolesis; cuadro histológico que corresponde a la enfermedad de Rosai-Drofman. En este paciente se realizó un tratamiento quirúrgico por vía anterior para eliminar las masas tumorales de las órbitas. Actualmente recibe tratamiento con quimioterapia, esteroides y radioterapia externa. Es de interés señalar que éste es el primer caso reportado en Cuba con las características antes descritas

Autoplastia Conjuntival en el Pterigium Primario / Conjunctival autoplasty in primarty pterygium

La autoplastia conjuntival (AC) y sus complicaciones posquirurgicas fueron estudiadas en 102 pacientes con pterigium primario durante un periodo de 8 meses. El granuloma conjuntival y la diplopia transitoria fueron las complicaciones encontradas. La frecuencia de recidiva fue del 4,9 por ciento. Como hallazgo observamos el avanzamiento conjuntival hacia la cornea y el edema del injerto. Resultados alentadores deben tenerse en cuenta en el tratamiento del pterigium primario y recidivante